水龍頭般的鼻子

DATE: 08/17/2011 05:37:35 PM
 自從搬來士林之後，原本不打噴嚏的鼻子，漸漸開始想到就打，無論起床、換衣、洗澡、出入冷氣房、吹電扇...，更不用說喝熱湯、吃辛辣食物， 一旦打完噴嚏，鼻子就像關不緊的水龍頭一樣，鼻水直滴，我想經過5年以上的症頭，應該已是確診為過敏性鼻炎>< 不過還是希望多少能改善鼻子的過敏反應 上網爬了以下這篇很詳細的鼻塞、流鼻水成因及護理~雖然是小兒照護為主，我想成人應該也適用吧^^
 【鼻塞、流鼻水】 新竹馬偕紀念醫院小兒科主任 彭純芝醫師 本文摘自「彭純芝，小兒照顧Q＆A。華杏」 鼻孔是我們呼吸的第一個入口，鼻塞、鼻子不通，會造成呼吸不順暢、需要張開嘴巴呼吸而口乾、喉嚨不舒服。鼻腔的黏膜含有許多的腺體，會產生分泌物。這些分泌物本身有保持鼻黏膜濕潤、調節鼻腔溫度。而且這些分泌物中含有抗體，鼻水又能清除一些病菌，具有保護防禦的功能。正常的平衡狀態下，鼻分泌物的產生與清除均等，我們並不會感到任何不適。若分泌物太多、鼻水流不停，會造成鼻塞、鼻水倒流、咳嗽等症狀。 
鼻塞、流鼻水一定是感冒嗎？有什麼原因？ 鼻塞、流鼻水是感冒最常見的原因，但還又許多因素會有這些症狀。最常見的仍是病菌感染，造成黏膜腫脹、充血，製造過多的分泌物。而一些病毒性的感染、感冒、過敏所引起的鼻水多為清水狀，若為局部細菌感染、鼻竇炎則可能流出黃綠色的膿鼻涕。 常見的鼻塞、流鼻水的原因，包括： 上呼吸道的病毒感染，尤其是鼻炎，會有鼻塞、流鼻水、咳嗽、發燒等現象。 過敏性鼻炎：具有過敏體質者，吸入一些過敏原（向塵瞞、花粉等），會打噴嚏、流鼻水、鼻塞，尤其早晚症狀特別明顯。 
鼻竇炎：鼻塞、流鼻膿、持續的黃鼻涕。有些會發燒、顏面腫痛、頭痛。不過後二者在年紀較小的病人並不常見。 少數鼻道本身有異常的人，如鼻中膈彎曲、鼻息肉，也會出現鼻塞。 嬰幼兒單側鼻塞、或流鼻膿，應注意有無異物在鼻腔內。有些小孩會把小玩具塞在鼻子內，或較大的孩子調皮，放入嬰兒的鼻腔。 
所謂『一把眼淚、一把鼻涕』，流眼淚時，淚水會炎鼻淚管而進入鼻腔，造成鼻水較多，這是正常的生理狀況。 有些物理性的刺激，也會有較多的鼻水，例如喝熱湯、濕熱的環境等。 
吸入刺激性的氣體，也會有鼻水增加的現象。 
若頭部外傷之後，流出清水狀的分泌物，右沒有感冒、過敏的症狀，要小心顱骨底的損傷，脊髓液流出。就如同第三章談的外傷造成耳朵流出清水狀分泌物一樣。
 鼻塞、流鼻水，什麼情況要趕緊就醫？ 若只是偶而鼻塞、流鼻水，也沒有其他不舒服，而這症狀也不會影響日常作息，則可不用治療。不過有下列症狀，最好給醫師診治。 
鼻塞伴隨顏面腫脹、疼痛或視力模糊。 出現喉嚨痛、咳嗽、發燒等感冒症狀。 
症狀超過10到14天。 症狀會影響生活作息，影響睡眠狀況。 流鼻膿。 頭部外傷後的流鼻水。
 如何正確的照顧鼻塞、流鼻水的孩子？ 
對於年紀小的孩子，家長會問：『不會擤鼻涕怎麼辦？』其實，擤鼻涕的方式不適當，對我們的身體也會有害處。
在此將告訴讀者鼻子的正確居家找顧方式： 第一大原則最是多喝水、多休息。
一方面可以讓分泌物較稀，容易清除。
另一方面休息維持最佳的抵抗力，是對付疾病的最佳武器。 鼻塞、流鼻水時，增加空氣中的濕度，可以讓鼻分泌物變稀，或維持黏膜的潮濕，保護黏膜。
 維持鼻水呈稀薄的狀態，可以減少發生中耳炎、鼻竇炎的危險。 適當的移除鼻腔內的分泌物或鼻屎可以緩和症狀，感覺較舒服。
不過，若分泌物很乾燥或呈硬塊，清除之前可以滴生理時鹽水以保持濕滑。清除時，可以將鼻孔外側的分泌物以衛生紙慢慢拉出，或用棉花棒以慢慢旋轉的方式清除。也可以輕輕刺激產生打噴嚏的動作，以清除分泌物。 嬰幼兒可以使用市售的吸鼻器。 
不要以棉花棒深入鼻孔挖除鼻屎。 洗澡時的熱氣，對鼻水、鼻屎的清除相當有幫助，所以洗澡時是清除鼻分泌物的適當時機。尤其是小寶寶，在潮濕的環境中，稍微按摩鼻孔兩側，分泌物就容易流出了。 鼻塞的時喉，以熱毛巾敷鼻梁，可以使鼻黏膜較收縮，可以減輕鼻塞的症狀。 以生理時鹽水灌洗，可以移除一些過敏原，也可以減輕鼻黏膜的腫脹。 
擤鼻涕時，不可將兩鼻孔都捏住，這樣反而會對中耳不利。 若鼻水流了太厲害，不要用力擦，可用壓的方式將鼻孔外的鼻水吸乾，同時可以用凡士林或嬰兒油擦鼻子及鼻孔外的皮膚，以保護皮膚免於過度摩擦的傷害。 若鼻黏膜受傷出血了，不要去挖除血凝塊，可以保持濕潤帶其自然脫落，或使用藥膏滴入，再按摩鼻孔，或刺激打噴嚏。 若是因感冒引起的，藥物治療的效果在於減輕症狀，並不是真正縮短病程或『治癒疾病』。
所以，若不會太不舒服，不用吃藥，因為大多數的用來減輕鼻塞、流鼻水的抗組織胺、抗鼻充血劑都會有副作用。抗組織胺可以抗過敏、減少分泌物，但有些會有嗜睡的副作用。
抗鼻充血劑可以減輕鼻黏膜腫脹充血的狀況，但有心血管方面的副作用，且有些小孩吃了會無法安睡。止痛藥可以減緩疼痛。這些藥物，每個人反應不同，有些人有效，有些人吃了也沒效。所以應該一個人的症狀嚴重度與對副作用的反應，決定是否用藥。 
過敏引起的鼻塞、流鼻水，應注意避免過敏原，適當的使用口罩及抗過敏的藥物治療。 
睡覺時，可以採用趴睡，鼻水較易排出。
對嬰幼兒則不建議趴睡。
 馬偕紀念醫院小兒科。
 加油呀~我要恢復健康的鼻子呀~